系統(tǒng)背景
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進鄉(xiāng)縣市衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間形成資源共享、優(yōu)勢互補、業(yè)務(wù)聯(lián)動、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)連續(xù)化的工作機制，逐步建立社區(qū)首診制度和二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間分工合理、雙向轉(zhuǎn)診的新型醫(yī)療服務(wù)管理機制，努力實現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局，解決人民群眾看病難、看病貴的問題。
系統(tǒng)目標
落實基層醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診制度。根據(jù)患者病情需要，建立鄉(xiāng)、縣、市級衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間雙向轉(zhuǎn)診制度，引導(dǎo)患者到社區(qū)服務(wù)機構(gòu)（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）首診、縣級醫(yī)療機構(gòu)復(fù)診、康復(fù)回社區(qū)，指導(dǎo)患者合理、及時有效轉(zhuǎn)診。
加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加快現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)人員中的全科醫(yī)師、社區(qū)護士的崗位培訓(xùn)，熟悉和掌握雙向轉(zhuǎn)診基本原則和要求，全面推行和不斷深化社區(qū)家庭醫(yī)生（團隊）工作，強化綜合服務(wù)、連續(xù)服務(wù)、上門服務(wù)，不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和診療服務(wù)水平，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。要建立健全居民健康檔案，積極開展家庭醫(yī)生服務(wù)工作及慢性病管理、康復(fù)跟蹤服務(wù)。要加快建立市級與縣、鄉(xiāng)、村之間的遠程診療咨詢系統(tǒng)、遠程會診系統(tǒng)和雙向轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)，建立推廣電子病歷和就診“一卡通”系統(tǒng)，提高轉(zhuǎn)診會診質(zhì)量和效率，在有效保障公民隱私的情況下逐步實現(xiàn)患者健康信息的合理互聯(lián)共享。
加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的就業(yè)指導(dǎo)和幫扶。市級醫(yī)療機構(gòu)要對縣級醫(yī)療機構(gòu)在業(yè)務(wù)技術(shù)、人才培養(yǎng)等方面進行支援和幫扶，要根據(jù)受援單位的功能和需求，實行技術(shù)協(xié)作，提供技術(shù)指導(dǎo)，定期安排高中級衛(wèi)技人員到縣級開展病例會診、病案討論、業(yè)務(wù)講座，幫助縣級服務(wù)機構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力。
